手術刀下的年代

被鋒利解剖的醫病關係

  • 出版日期:2016/04/20
  • 語言:繁體中文
  • ISBN: 9789869238878
  • 字數: 72,220

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沒有人願意成為醫療錯誤的受害者!

逾2000萬人次閱覽的「外科失樂園」版主──劉育志,最深刻尖銳的醫療時事紀實!以筆鋒劃開社會潛在的患部,剖析所有被視而不見的病灶或創口,透過白色巨塔裡每日生死交關的悲喜劇,重新組織醫病之間的正確溝通關係!

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一次解開社會大眾對醫療環境的疑惑!

醫學即是萬能?醫療越貴越有效?藥價黑洞好可怕?健保資源使用無上限?醫生的診斷萬無一失或百密一疏?護理工作有保障?開放外籍醫事人員,能確保醫療品質?希望自己孩子當醫生,該怎麼做?不眠不休的紮實訓練,才能鍛鍊出好醫生?醫病關係,永無平衡;醫療人員,永無出路?一、二十年後台灣的醫療會變成什麼樣子?


生活中無論大事小事能遇上偶然的幸運難免讓人欣喜,但是我們終究得回歸理性的評估與衡量,如此一來才能夠活得真切,活得踏實。

醫療是一條不歸路嗎?育志醫師以多年經驗與獨有的客觀眼光,篇篇剖析醫生與病人之間每日每日無法歇止的糾葛,無論情緒的隱忍或實質的拉扯,往往超越了醫理範疇:因為職責、因為急切焦慮、因為對生命的奢望與愛護。在醫護的第一線上,所有人是同樣脆弱的,面對病症,溝通需要各退一步,在尊重與信任之間,找到正確而有效的出路。

醫學是一門與人最切身、貼近的學問,因而始終存有種種憂懼或自我為上的意識,該如何在其中找到平衡,即是育志醫師在醫療紀實文字中所探究的重要環節,台灣的醫療環境該如何往前?前往何處?如何體貼醫病雙方,彼此又如何持續交換意見?藉由育志醫師溫厚、幽默且極具嘲諷、針砭的文字與思路,得以親睹覆蓋於白袍下的真實面,擱下手術刀,用鋒利的筆尖劃開了我們的時代:謬誤、陋習、浪費、迷信或黑暗面……正因人生無常,更要在有限的時間與資源之下,一起尋找適得其所、溫和敦厚的白色力量。

作者簡介

劉育志

筆名:小志志,一九七八年生,是外科醫師,也是網路宅男,對於人性、心理、歷史、科學有許多的好奇。長期經營「外科失樂園」網誌,累計瀏覽人次已經突破二千萬。目前專事寫作與演講,於《皇冠雜誌》、《蘋果日報》、《民報》、《科學少年》、「商業周刊-良醫健康網」撰寫專欄,亦是《PanSci 泛科學》、《國語日報》的撰稿人。

著作︱《圖解婦幼生活醫學:日常保健一看就懂》《醫龍物語》《肚子裡的秘密》《臉紅心跳的好色醫學》《玩命手術刀:外科史上的黑色幽默》等等

FB︱小志志/網站︱外科失樂園 www.ChihChih.net/電子信箱︱ChihChihWorld@gmail.com

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  • ShangYo ShangYo分享了劃線。
    「從眾」對人類而言有著無比的吸引力,這種無可抵擋的反應,或許在演化成人類之前便已經存在。就好像大草原上的羚羊,只要瞥見身邊的同伴躍起奔跑,便會跟著拔腿就跑,因為只要遲了幾秒鐘,即可能成為獅子的晚餐。這可說是一種生存的本能,跟著大夥兒一塊兒行動讓個體有較大的機會能夠逃離危險、獲得掩蔽,以及獲取食物。經過漫長歲月的演化,這樣的自動化程序依然存留在我們的腦子裡,讓我們很難抗拒一窩蜂的魅力。
  • ShangYo ShangYo分享了劃線。
    根本的原因在於台灣的醫療是徹底的「計畫經濟」,所有的條目皆由政府直接定價,當然不存在所謂的「供需法則」。無論婦產科醫師有多麼稀有珍貴,都不會有反彈的一天。 這暴露出一個實施「計劃經濟」的重大缺點,就是我們能在短期內享受廉價的好處,但就長期而言,卻將付出了龐大的代價。在「計畫經濟」的體制下期待「谷底反彈」,絕對只是個癡心妄想。正如同股票市場沒有反彈的義務,雞蛋水餃股有一天會變成全額交割,然後自動下市。
  • ShangYo ShangYo分享了劃線。
    大腸鏡檢查就是由內科醫師負責,因為每個人的大腸都是九彎十八拐,而且長得不太一樣,所以要從肛門一路看到盲腸其實相當不容易,順利一點的可能需要二十分鐘,困難一點的恐怕連兩倍的時間都不一定能完成。再加上接送病人、繕打報告、器械消毒等程序,一個小時大概只能做一台大腸鏡。 給付標準規定,大腸鏡檢查支付的點數為二千二百五十點,其中約三成屬於醫師的績效,也就是約六百元。 一個月下來,若施作四十個大腸鏡,醫師會有二萬四千元的績效。
  • ShangYo ShangYo分享了劃線。
    如果要維持適當的照護品質,一位醫師大概只有辦法照顧十個左右的住院病人,以一個月三百人日計算,住院績效的收入約是三萬六千元。
  • ShangYo ShangYo分享了劃線。
    從問診、檢查、解釋、治療、開單、做紀錄,每一位患者需要十五到二十分鐘,所以在正常狀況之下一位醫師每個小時大概只能處理四位病患,時薪約是二百四十元。 假設內科醫師每個禮拜有六個半天在看門診,每次三個小時,那一個月下來門診績效的收入約是一萬七千元。
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