痛!真要命

搞定從頭到腳的各種大疼小痛

  • 出版日期:2011/06/15
  • 語言:繁體中文
  • ISBN: 9789862413623
  • 字數: 83,549
紙本書定價:NT$ 280
電子書售價:NT$ 196

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千萬別忍痛,做好疼痛管理最重要!

每個人都有疼痛的經驗,疼痛更像一場夢魘讓你久久無法揮去!

各部位的大小疼痛,痛起來真是要人命!你還在忍痛吞聲嗎?疼痛發生時立即止痛最重要,了解疼痛以及它所可能造成的傷害,從中學習如何控制疼痛,從此跟疼痛說再見!

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夏天到,喜歡吃肉、重鹹、重甜的人要小心尿路結石,會讓你痛得冒冷汗………

忍痛不會帶來好處,甚至更糟,使病情加劇,例如疼痛導致血壓飆高,造成顱內出血,不幸一命鳴呼。

不先解決疼痛,其它的醫療照顧都會被打折,甚而也有病人不堪折磨,痛到尋死。

處理疼痛的方式一直在進步,了解疼痛,以及它所可能造成的傷害,學習控制疼痛,不讓疼痛控制了你的人生。

本書為你解答

  ◎囊括70個以上常見大小疼痛——頭痛、偏頭痛、眼睛、中耳積水、中耳炎、耳內壓調節、嘴巴破、喉嚨痛、牙疼、心絞痛、心肌梗塞、乳房癢痛、功能性胃腸疾病、大腸激躁症、膽囊疼痛、胃痛、胃潰瘍、消化不良胃脹、胃發炎、胃食道逆流、胰臟炎、腹瀉肚子痛、經痛、子宮內膜異位症、尿路結石痛、膀胱炎、間質性膀胱炎、痔瘡痛、下背痛、背痛、腰痛、椎間盤突出、坐骨神經疼痛、運動後肌肉痠痛、頸背痛、骨髓瘤的骨頭痛、帶狀□疹、頸背疼痛、肌筋膜疼痛、肩頸僵硬、五十肩、肩膀疼痛、手會發麻(2種:腕隧道症候群、神經受傷)、網球肘、板機指、運動傷害、退化性關節炎、膝關節疼痛、腳跟痛、腳踝扭到、高跟鞋造成的蹠骨疼痛、足底筋膜炎、痛風、類風濕關節炎、(慢性疼痛)……等各種令人以忍耐的病痛。

  ◎深入解題、專業解析、實用圖解

  ◎介紹各種疼痛的相關科別,讓你找對醫生掛對科

  ◎正確吃對止痛藥、消炎藥,用對貼布與藥膏?

哪些食物是天然止痛劑?哪些運動可以緩解疼痛?讓你在日常生活中,自己也能當個止痛專家!

精彩試閱

告別呼天搶地的頭痛
頸部、脖子以上的痛,包括臉,都叫頭痛。全台灣每天有超過10 萬人天天在頭痛。每月至少發生一次頭痛的人,高達六成比例。
其實,腦子本身並不會產生頭痛,因為大腦本身沒有疼痛的接收器。而是因為頭部的組織,包括皮膚,肌肉、腦血管、眼睛及耳朵等對痛很敏感,一旦它們受到刺激或者處於不正常狀態,才會引起疼痛。

緊縮性頭痛最常見
難以跳脫緊張、壓力與焦慮的現代人,最無法避免的兩大頭痛——緊縮性頭痛與偏頭痛就佔全部頭痛的90%以上。緊縮性頭痛最常見,每十個人當中,就有九個人曾犯過。

29 歲從事貿易工作的李小姐每天工作到下午兩、三點後,就開始頭痛。醫生從座位起身趨前轉動著李小姐的頭、頸,發現長期固定的姿勢使得脖子緊,牽扯到背部的肌肉則有點僵硬,由於頸部牽扯到頭部,於是造成頭痛。醫生對她說,「妳這是典型的肌肉緊縮性疼痛。」

緊縮性頭痛的病人,痛的位置大都在後腦杓(後頸部)或太陽穴等有肌肉的部份。如果長期處於緊張的環境,或是工作必須長期維持某種特別的姿勢,更容易引起頭痛。心情不好、焦慮不安,則會加重頭痛。

年輕女性好發偏頭痛
第二類最常見,比較嚴重的頭痛則是好發於年輕女性的偏頭痛。根據《康健雜誌》網路調查發現,上班族前15 大困擾問題中,偏頭痛佔第四位。至於女性罹患偏頭痛的比例,高出男性三倍。

和緊縮性頭痛不同,偏頭痛除了神經緊張或焦慮會加重頭痛外,更和腦部的生理基礎有密切關係。醫界目前對於偏頭痛發生的原因,爭議很多。大部份醫師認為,偏頭痛是因為腦部血管激烈收縮或擴張所造成。

除了腦部異常反應會造成偏頭痛,誘發偏頭痛發作的原因還跟遺傳、飲食(如喝紅酒、吃巧克力及乳酪等)、服用避孕藥、出入溫差過大的環境、吵鬧及空氣不流通的空間等因素有關。

男性常見叢發性頭痛
好發於中年男性的另一種頭痛則是叢發性頭痛。「一年當中當某一個季節一到來,整個星期都在痛,從眼眶、前耳痛到腦內,經常發生在晚上,病人痛起來眼睛紅、流眼淚、流鼻水,嚴重時,眼皮還會下垂。」叢發性頭痛目前原因較為不明,懷疑與花粉季有關。

藥物濫用會拖成慢性每日疼痛
吃藥也可能讓頭痛更嚴重。頭痛只仰賴止痛藥,會拖成「天天頭痛」。許多頭痛專家稱此為「慢性每日頭痛」,每星期有半個星期都在頭痛,且每天超過四小時。根據台北榮總神經內科主任王署君醫師的調查,台灣大約2 ∼ 3%人有此問題。李先生剛開始只是偶爾頭痛,而止痛藥效果好。因工作壓力增加,頭痛次數也增加,從一星期兩次變成天天頭痛。為了工作,他大量吃止痛藥,原本一天一顆,變成一天四、五次,每次兩、三顆,每天所吃的止痛藥加起來總共要吃十幾顆才夠。藥物、情緒、荷爾蒙、感染及頭部外傷等,有很多因素可能造成李先生的慢性每日頭痛,但是「藥物濫用」才是真正的頭號兇手。

憂鬱症也會引發頭痛
頭痛也是憂鬱症的症狀之一,大約有八成憂鬱症患者有頭痛的困擾。
臺安醫院心身醫學科暨精神科主任張典齊說:「這種頭痛是憂鬱症的變形,在醫學上有一個名詞叫做『戴著假面具的憂鬱症』,所以,當長期頭痛怎麼樣都治不好、檢查也檢查不出毛病的時候,就有可能是憂鬱症。」一名四十幾歲的婦人,頭痛得很厲害,十幾年來每隔兩天就發作一次,看醫師、吃藥、做很多檢查,都沒有用。長期頭痛使她情緒惡劣、生活品質低落。後來她被轉到精神科,醫師給她抗憂鬱的藥,結果頭痛就好了。緊縮性頭痛、偏頭痛、因憂鬱症及焦慮症所引發的頭痛,它們的共同點就是,它們跟現代社會愈趨緊張的生活、驟增的壓力與忙碌的工作型態息息相關。經常性頭痛的病人遭受肉體和心靈的雙重折磨,疼痛會加重情緒的困擾,而焦慮及憂鬱等因素也會強化疼痛的感覺。

10 大頭痛類型

1. 肌肉緊張性頭痛
原因:因焦慮及壓力導致顱骨外的肌肉群產生不正常收縮。
頭痛部位:頭部雙側、前額、後腦杓、整個頭部一圈,也可以在某一側太陽穴。
痛感及症狀:頭部感覺束縛及壓迫感,是鈍鈍、深部或帶狀式的頭痛,也會引起脖子的痠痛、僵硬以及脹感。通常醫師壓病患頸、背部,會有痛點。

治療方式:止痛劑、肌肉鬆弛劑、抗憂鬱劑、生理回饋法、學習放鬆技巧、運動及改變環境等。

2. 偏頭痛
原因:腦血管暫時性的擴張所引起。有一些誘因會促使偏頭痛發作,例如食物、睡眠不足、緊張、吵鬧及空氣不流通的環境等都會促使發作或加重頭痛。頭痛部位:不一定侷限在一側太陽穴,也可能兩側都痛。痛感及症狀:頭痛的症狀是一漲一縮如脈搏一樣的搏動性抽痛,患者常常形容是「丟丟痛」或是抽痛。頭痛有時會伴隨噁心、嘔吐、怕光、怕吵,且身體活動很不舒服,常常需要靜坐或是臥床。

治療方式:大部份偏頭痛患者只有急性發作時,才需要治療。除了使用預防性的藥物,還要做一些生活的改變,由於偏頭痛被認為是家族性遺傳、體質性的疾病。
目前所知的藥物並不能使偏頭痛完全不發作,但是可在80%的病人身上,減少一半以上的發作次數。

3. 叢發性頭痛
原因:可能與環境的改變及花粉季的來臨有關。頭痛部位:表現為密集的一側眼眶或顳側頭痛。痛感及症狀:週期性發作是叢發性頭痛的一個特點,每年一段時間是叢發期,持續約2 ∼ 3 個月,這期間頭痛常發生在每天同一時間。痛起來時,伴有同側眼結膜充血、還會流鼻水、流眼淚,前額及臉部則略為腫脹,有時眼瞼會下垂。

治療方式:治療以解除疼痛及事先預防為主。生活型態需稍加調整:避免喝酒,尤其是疾病發作時、戒菸、旅行時,需預備類固醇藥物、避免含硝酸鹽的食物。

4. 急性青光眼所造成的頭痛
原因:好發於老年人。急性發作,眼壓過高,超過正常標準(21mmHg),傷害到視神經,會引起頭痛。頭痛部位:眼睛脹痛,好像要炸掉一樣,頭痛侷限於眼眶同側頭部,不降低眼壓,頭會持續疼痛。痛感及症狀:發作時除了頭痛外,視力會變模糊,眼壓過高則會產生角膜水腫。

治療方式:不像高度近視引起的慢性青光眼,完全沒有症狀,急性青光眼,症狀非常明確,所以可以早期發現,治癒率比較高。

5. 電腦螢幕症候群引起的頭痛
原因:當眼睛看近處時,是利用眼睛內的睫狀肌,但是過度看電腦、電視及近距離閱讀,會使得這塊肌肉因過度緊張而疼痛。痛感及症狀:隨著視力的使用,容易疲累,頭痛。
治療方式:讓眼睛休息,醫師會開鬆弛眼睛的藥水。

6. 竇性頭痛
原因:竇發炎引起頭部疼痛。頭痛部位:單側或雙側的鼻竇表層,有鈍痛及壓痛。
痛感及症狀:常伴隨有鼻塞及膿性鼻涕等症狀。

治療方式:治療以抗生素、鼻用類固醇及去除腫脹劑來處理。

7. 感染引起的頭痛
原因:傷寒、流行性感冒、瘧疾、腦炎及腦膜炎等急性感染性疾病都會引起頭痛。
症狀:急性頭痛。

8. 頭部外傷的頭痛
原因:因摔跤、重擊、無意中敲到冰箱、車門等,而導致腦內出血。
頭痛部位:起初僅有頭痛、頭暈,病人經常不以為意,隨著血塊擴大,頭痛加劇,有些病人會痛到哀叫。痛感及症狀:嘔吐及發燒。

治療方式:做腦部引流手術。

9. 腦瘤
原因:腦瘤擴大到壓迫腦膜、血管及神經而產生頭痛。頭痛部位:隨著腦瘤的長大,腦壓增高,疼痛會加劇。在頭部深處覺得痠痛、不舒服及壓力重重的感覺。痛感及症狀:視力模糊、步態不穩、肢體麻木或無力、記憶明顯變差、情緒失控、行為舉止錯亂。

治療方式:外科手術切除或放射線治療。

10. 腦動脈瘤破裂
原因:腦動脈瘤破裂導致蜘蛛膜下腔出血。頭痛部位:突發性頭部劇痛,好像頭部被棒子重擊。痛感及症狀:輕者頭部劇痛、頸部僵硬、噁心,嘔吐,但是並不一定有意識消失的現象,重者可能昏迷或死亡。第一次小出血後若掉以輕心,則再次出血好發於其後24 小時內,且再次出血,死亡率非常高。

治療方式:腦動脈瘤夾除。

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